古語云：“春氣者，諸病在頭”。有一種暈就容易在春天發(fā)生，一旦發(fā)作便感覺天旋地轉(zhuǎn)，讓人惡心想吐，甚至走不成路……這便是“耳石癥”。有研究顯示，春天，尤其是3月份左右，是耳石癥的高發(fā)期。

春天是耳石癥高發(fā)期

從臨床就診人數(shù)來看，耳石癥在每年3月份前后會(huì)出現(xiàn)發(fā)病高峰。入春以來，許多人出現(xiàn)頭暈的情況，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，大部分是由耳石癥所致。這種現(xiàn)象通常與日照時(shí)間、激素波動(dòng)等因素密切相關(guān)。經(jīng)過漫長的冬天，人們?nèi)諘駮r(shí)間偏短，體內(nèi)維生素D含量不足，從而增加耳石癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

從理論上而言，任何可能導(dǎo)致耳石脫落的因素，都有可能誘發(fā)耳石癥，如激素水平變化，血壓、血脂波動(dòng)等，這些因素可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，引發(fā)耳石癥。

出現(xiàn)這些癥狀需高度警惕

耳石癥，又稱“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是一種常見的引起眩暈的內(nèi)耳疾病。

耳石的本質(zhì)是無機(jī)碳酸鈣結(jié)晶，這些小結(jié)晶原本緊緊黏附在內(nèi)耳中。然而，一些誘發(fā)因素如疲勞、外傷、內(nèi)耳缺血、年齡較大、骨質(zhì)疏松等，會(huì)讓這些小結(jié)晶脫落，掉到旁邊的半規(guī)管里。當(dāng)頭位改變時(shí)，耳石就會(huì)因重力作用在半規(guī)管里滾動(dòng)，產(chǎn)生加速度，出現(xiàn)眩暈。當(dāng)保持頭部靜止時(shí)，耳石隨重力掉到最低處時(shí)，便不再滑動(dòng)，眩暈就會(huì)消失。由該病癥引發(fā)的頭暈可以從這幾個(gè)方面鑒別：

良性。即有自限性，大約1周左右可自行緩解，盡管這期間可能會(huì)經(jīng)歷極度頭暈和惡心，外出時(shí)還可能存在跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

陣發(fā)性。即每次發(fā)作持續(xù)幾秒或數(shù)十秒，很少超過1分鐘。

位置性。即頭一動(dòng)就暈，如早晨起床，半夜翻身時(shí)，躺下的一瞬間，抬頭、低頭時(shí)出現(xiàn)暈感，而頭部靜止時(shí)暈感消失。

眩暈。即暈的感覺是天旋地轉(zhuǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至無法正常行走。

發(fā)作后，首選手法復(fù)位

耳石癥是一種良性疾病，一般可自愈，多數(shù)患者在發(fā)病后一周到一個(gè)月內(nèi)，眩暈感會(huì)自動(dòng)消失。然而，在疾病發(fā)作期間，患者會(huì)較為痛苦，此時(shí)應(yīng)首選眩暈門診就醫(yī)，若醫(yī)院無眩暈門診，可選耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。在治療方面，首選耳石手法復(fù)位，必要時(shí)還可適當(dāng)給予藥物治療，如前庭抑制劑及改善循環(huán)類藥物。

通過手法復(fù)位，大部分人的眩暈癥狀會(huì)得到緩解；但也有患者復(fù)位后仍覺眩暈，這是前庭功能尚未完全康復(fù)所致。此時(shí)耳石已回歸原位，無需過分擔(dān)憂，適當(dāng)活動(dòng)有助于加快康復(fù)。

這幾件事可預(yù)防耳石癥

耳石癥的發(fā)作誘因比較明確，如過度勞累、缺少睡眠、高血壓、高血脂等導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，均可誘發(fā)耳石癥?？睾靡韵乱蛩赜兄陬A(yù)防耳石脫落。

避免過度勞累。長時(shí)間疲勞可能會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血，從而誘發(fā)耳石癥，尤其是年輕人。

合理曬太陽與補(bǔ)鈣。由于耳石內(nèi)含碳酸鈣結(jié)晶，如果發(fā)生骨質(zhì)疏松，局部結(jié)構(gòu)的變化會(huì)增加耳石脫落風(fēng)險(xiǎn)。通常，每天在陽光下曬20分鐘，即可滿足機(jī)體所需；兒童和老人的日曬時(shí)間可適當(dāng)調(diào)整，但一般不超過30分鐘。建議成年人每天喝300克純牛奶、酸奶，或食用30克奶酪；每天吃300～500克蔬菜，其中深綠色蔬菜占一半；50～100克豆制品，如豆腐、豆干等。

保持充足睡眠。壓力大、睡眠不好等情況，可能會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈缺血。因此，盡量保證每晚有7～8小時(shí)的睡眠，減少熬夜。

積極控制相關(guān)疾病。如梅尼埃病、中耳炎等，可能會(huì)導(dǎo)致半規(guī)管缺血損傷，誘發(fā)耳石脫落。高血壓、高血糖、心血管疾病等，也可導(dǎo)致內(nèi)耳血液循環(huán)不良，引起耳石脫落。

前庭康復(fù)訓(xùn)練。耳石癥患者痊愈后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)前庭康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)降低復(fù)發(fā)有一定幫助。

（綜合自新華社、《生命時(shí)報(bào)》）