很多人都把體檢當(dāng)成篩查重大疾病的方式，但是，你會(huì)看體檢報(bào)告嗎？醫(yī)生提醒，拿到體檢報(bào)告后，如果出現(xiàn)這些詞，要提高警惕，排查患癌可能，若有需要可找?？漆t(yī)生進(jìn)一步檢查排查。值得注意的是，這些信號(hào)只是一個(gè)提示，需要引起大家的重視，不能簡單地根據(jù)初步報(bào)告就得出患癌結(jié)論。
化驗(yàn)檢查中的癌癥信號(hào)
1.血常規(guī)
血常規(guī)是常規(guī)檢查，并非用來篩查癌癥，血常規(guī)正常不等于沒得癌癥，得了癌癥血常規(guī)也可能正常。然而，若血常規(guī)化驗(yàn)檢查報(bào)告中有明顯指標(biāo)異常，則提示存在惡性腫瘤的可能，需要進(jìn)一步檢查。
①在排除感染、創(chuàng)傷、應(yīng)激、藥物等因素影響的情況下，白細(xì)胞分類里面的中性粒細(xì)胞或單核細(xì)胞明顯升高伴血紅蛋白降低和血小板減少，要警惕急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病可能。
②若以淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞明顯升高，要注意排查淋巴細(xì)胞性白血病的可能性。
③白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板同時(shí)減少可見于所有類型的急性白血病，也可見于骨髓增生異常綜合癥或再生障礙性貧血。
④非血液系統(tǒng)的惡性腫瘤有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的明顯升高。
⑤血小板計(jì)數(shù)升高也可見于非血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如肺癌、腸癌等。
⑥很多癌癥發(fā)展到一定程度時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白降低。
2.血生化
血生化也屬于常規(guī)檢查，主要包括肝、腎功能以及血糖、血脂、電解質(zhì)等，其中某些指標(biāo)的異常也要警惕癌癥可能，需進(jìn)一步檢查排查。
①肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的異常，通常提示肝膽或胰腺疾病，其中包括惡性腫瘤。對(duì)于肝功能指標(biāo)異常，要進(jìn)一步檢查以排查肝膽胰方面的疾病，包括肝癌、膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤。
②如果腎功能有明顯異常，要去進(jìn)一步檢查尋找原因，包括惡性腫瘤引起的腎功能異常。
③堿性磷酸酶明顯升高，注意排查骨腫瘤和肝臟腫瘤。
④血鈣升高，腫瘤骨轉(zhuǎn)移發(fā)生骨破壞，血鈣可能會(huì)升高。
3.腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物升高并不一定是得了癌癥，得了癌癥的人腫瘤標(biāo)志物檢查也可能正常。體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，建議向腫瘤醫(yī)生咨詢。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，結(jié)合多方面的因素進(jìn)行分析。部分情況可定期隨訪復(fù)查，而其他情況可根據(jù)需要進(jìn)一步針對(duì)性地檢查。
影像檢查中的癌癥信號(hào)
1.超聲檢查
B超、彩超等超聲檢查，在體檢中主要用于甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統(tǒng)（如腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等）、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。
超聲檢查報(bào)告中如果出現(xiàn)下面這些詞，要警惕惡性腫瘤的可能：實(shí)性結(jié)節(jié)、邊緣不光整（如成角、有毛刺等）或不清晰、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富信號(hào)等。
2.CT檢查
CT主要用于肺癌篩查。肺CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)主要有三類：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。影像學(xué)對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷需結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度、變化趨勢等因素綜合分析。對(duì)于傾向于考慮良性的結(jié)節(jié)，不必?fù)?dān)心，但隨訪復(fù)查仍有必要。而如果肺結(jié)節(jié)帶毛刺、分葉、邊緣不規(guī)則、生長快、胸膜改變、血管征、磨玻璃內(nèi)部出現(xiàn)實(shí)性成分等，則應(yīng)懷疑惡性可能性。這通常指的是原發(fā)性肺癌，但如果是其他癌癥肺轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)則又有所不同。
當(dāng)然，這只是一個(gè)初步的分析，如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，不管什么情況，都要去胸外科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科等?？凭驮\，進(jìn)一步排查或明確診斷。
3.其他影像檢查
磁共振、PET-CT、骨ECT等檢查通常不首先用于普通的體檢，多用于在其他檢查比如B超或CT發(fā)現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)一步檢查或排查。
內(nèi)鏡檢查中的癌癥信號(hào)
胃鏡和結(jié)腸鏡分別主要用于食管癌和胃癌篩查、結(jié)直腸癌篩查。
和其他檢查不同，內(nèi)鏡檢查如果發(fā)現(xiàn)可疑異常病灶，如果沒有特殊禁忌，內(nèi)鏡醫(yī)生當(dāng)時(shí)就會(huì)取活檢，送病理檢查，病理結(jié)果出來即可初步確診。
提醒：對(duì)于體檢中發(fā)現(xiàn)的異常，一定要找專業(yè)醫(yī)生就診咨詢。如果懷疑癌癥可能，更要找腫瘤?？漆t(yī)生就診，醫(yī)生會(huì)綜合各方面的信息綜合分析給出診斷。
