近年來,淋巴瘤的患病率逐年上升,給人們的健康帶來了嚴重威脅。但是,通過定期篩查和采取預(yù)防措施,可有效降低淋巴瘤的發(fā)病率和死亡率。那么,淋巴瘤究竟是什么疾病呢?它有哪些典型癥狀?又該如何預(yù)防和治療呢?
什么是淋巴瘤?
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,臨床以無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。與胃癌、肝癌等腫瘤不同,淋巴瘤被稱為“會跑的腫瘤”,可能會發(fā)生于身體任何部位,且臨床表現(xiàn)也多種多樣,因此給淋巴瘤的診斷帶來了一定困難。
根據(jù)組織病理學特征,淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。其中,非霍奇金淋巴瘤較為常見,約占85%。
近年來淋巴瘤發(fā)病率逐年增高,成為全世界發(fā)病率增速最快的惡性腫瘤之一。淋巴瘤之所以被稱為“最善偽裝”的腫瘤,是因為其早期癥狀往往不典型,容易與其他疾病混淆,如淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀,這些癥狀常被誤認為是普通感冒、疲勞或其他疾病所致,從而延誤最佳治療時機。
淋巴瘤的癥狀有哪些?
1.淋巴結(jié)腫大。無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)。如頸部、腋下、腹股溝等淺表部位的淋巴結(jié)腫大,同時也可以發(fā)生在縱隔、腹腔、盆腔等部位。
2.局部壓迫癥狀。當淋巴結(jié)腫大到一定程度時,可能會壓迫鄰近器官或組織,引起相應(yīng)的壓迫癥狀,如聲音嘶啞、胸悶氣緊、呼吸困難、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。
3.結(jié)外病變。淋巴瘤有可能侵犯人體各個臟器,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、乳腺、肝臟、胃腸道、骨骼、睪丸和皮膚等結(jié)外器官,引起相應(yīng)器官損傷和功能障礙,其表現(xiàn)癥狀也不一樣。
4.全身癥狀。淋巴瘤患者常伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀,該癥狀稱為B癥狀。當患者出現(xiàn)下列情況,可判定為伴有B癥狀:不明原因發(fā)熱>38℃,連續(xù)3天以上,排除感染原因;夜間盜汗(可浸透衣物);體重于診斷前半年內(nèi)下降>10%。
淋巴瘤的治療
淋巴瘤并非絕癥,它是目前控制率、治愈率最高的腫瘤之一,是“少數(shù)可以治愈的惡性腫瘤之一”。霍奇金淋巴瘤的治愈率大約在80%以上,而非霍奇金淋巴瘤治愈率也在60%~70%。以下是淋巴瘤主要治療方式:
靶向化療。采用化學藥物聯(lián)合靶向藥物,精準有效地殺滅腫瘤細胞,讓腫瘤縮小,盡可能達到完全緩解,提高患者生活質(zhì)量,延長生存期。
放射治療。對于局限性的淋巴瘤,利用高能量射線精準地照射腫瘤部位,殺死或縮小腫瘤,減少腫瘤細胞數(shù)量,提高治療效果。
手術(shù)治療。淋巴瘤無需手術(shù)治療,但對于部分早期局限的低度惡性淋巴瘤,可通過單純手術(shù)切除。胃腸道淋巴瘤出現(xiàn)消化道出血、梗阻或穿孔等并發(fā)癥時,則需通過手術(shù)治療。造血干細胞移植。主要用于一些年輕且身體狀況良好的高?;颊?,或在常規(guī)治療失敗,或緩解后復(fù)發(fā)的患者。免疫治療。通過激活患者自身的免疫系統(tǒng),增強對腫瘤細胞的識別和攻擊能力,如:CAR-T細胞、雙特異性抗體等治療為淋巴瘤患者帶來了新的希望。
如何預(yù)防淋巴瘤?
1.加強運動以提升免疫力。適當運動,規(guī)律作息,保障充足的睡眠,保持積極樂觀的心態(tài),合理調(diào)控情緒,提升機體免疫力,增加抵御疾病的能力。
2.避免接觸有害的環(huán)境因素。避免放射線照射和放射線塵埃接觸,或采取有效防護措施;避免接觸相關(guān)的毒性物質(zhì),如苯丙烯、苯、氯乙烯、砷、橡膠、汽油和有機溶劑涂料等化學物質(zhì);避免使用含有“偶氮染料”的染發(fā)劑。
3.有效預(yù)防感染。預(yù)防如EB病毒、乙肝病毒(HBV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)、幽門螺桿菌(Hp)等與淋巴瘤相關(guān)的感染,一旦感染應(yīng)及時治療,降低淋巴瘤的發(fā)生風險。
4.養(yǎng)成良好生活習慣。腫瘤并不是遺傳病,但存在家族聚集性,包括家族的遺傳傾向和生活方式、環(huán)境和習慣有關(guān),應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習慣。
5.定期體檢。早發(fā)現(xiàn)早治療;積極治療自身免疫性疾病或慢性疾?。婚L期應(yīng)用免疫抑制劑者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查。